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关于赤峰关节置换你了解多少?哪些问题需要做关节置换呢?

2021-08-10 16:28:40

1哪些问题需要做赤峰关节置换?从非疾病导致看,首先是老龄化。人到七十古来稀,岁数大了,身体各项技能就像车一样,关节零部件会老化。膝关节是主要的劳动关节,会随着年龄发生退行性改变。老年人若想保持良好的功能,有一些人就需要换关节。

其次是肥胖问题。再次是发育畸形,如罗圈腿、关节畸形、长短腿等。最后是外伤,如髋骨或膝盖骨折等,也容易牵累到关节。

疾病方面的原因也很多。如骨头坏死,风湿性关节炎、髋臼发育不良等,也可能导致关节置换的结局。在年轻人中,髋臼发育不良导致的关节置换,较多见。

2什么是髋臼发育不良?

髋臼发育不良多是指髋的凹臼处发育不好,这个无法完全包裹住股骨头。这种情况下,应力传导就有问题。这就好像穿着平底鞋踩人,和穿着高跟鞋踩人一样,两者的接触面积不同,应力就有差异,接触面积越小,应力越大,就越痛。对于髋臼发育不良的患者,最常出现的症状也是疼痛。

髋臼发育不良在早期可以通过截骨等局部矫形术,得到有效治疗。若挨到后期,一般都要换关节。

需要强调的是,髋臼发育不良早期的截骨治疗,效果很好。因为骨头是自己的,比再多钱的人工关节都要好。且术后不脱位,不易感染,基本没有翻修的后顾之忧。而人工关节是有使用寿命的。对年轻人来说,关节置换后比较突出的一个问题,就是使用十几年后,人工关节可能出现磨损,需要二次手术。

3一般人工关节能用多少年?

一,关节的材料。每一个动作,都需要人工关节的运转,由此可能出现摩擦。材料不同,决定了磨损的几率。磨损太大,可能把人工关节磨破了,还会产生粉颗粒。这些颗粒掉下来,会引起很多化学反应,可能腐蚀骨头,导致骨头和人工关节连接处有很多洞洞。这样假体在里面就会松动,从而导致疼痛。患者不得不接受翻修手术。赤峰关节置换医院所采用的多是传统的聚乙烯材料,质量不过关,使得翻修问题很突出。当时假体最多能用10—15年。

现在我们有了很多新型材料,如新的高分子聚乙烯,经过特殊处理后,耐磨性非常好。还有金属假体。现在已经发展到了第四代,即陶瓷假体,摩擦的两个界面都是陶瓷材料。理论上,陶瓷假体可以用50—60年,甚至是更长时间。

第二,医生技术。一个关节安装好坏,和医生的手术技术有很大。安得是否牢靠、没有松动,选择的材料是否最适合患者的生活需求等。

第三,保养。即使用代人工关节,术后不做特别重体力活动,也可以延长使用寿命。

除了上面几个问题,还有一些和手术相关的并发症,会影响手术效果,同时影响假体寿命。最常见的就是感染和脱位。感染分两种情况,一种是早期感染,和医生手术技术、病房消毒有关系。另一种是后期感染,多发生在术后3个月以上。人生活在充满细菌的环境中。如果发生中耳炎、牙齿发炎、胆囊炎或肺部感染等,细菌都可能趁虚而入,通过血液跑到关节假体部位,诱发感染。感染后若不及时处理,可能导致赤峰关节置换的失败,必须把假体取出来。

总体上看,感染的发生率在1%左右,脱位也是1%。松动要结合手术技术看,15年、20年不等。

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