赤峰关节置换大夫带您了解关节置换的那些事儿

今天我们来继续聊聊目前对于严重关节炎患者最成功的手术方法——赤峰关节置换。

关节置换什么时候需要？

假如你尝试过药物和其它治疗，你的生活质量仍然很差，那么关节置换术就是你比较好的选择。

关节置换的分类和植入方法有哪些？

现代化的关节置换术可以让你像在有关节炎症状之前那样自然而无痛地运动。到底什么是人工关节置换术？对于不同的移植类型，你应该知道些什么呢？

一，我们需要区分部分关节置换(例如所谓的双极性或表面置换假体)和全关节置换。正如其名称所示，关节置换只是部分置换。仅有部分病人是如此。

局部关节置换的优点是需要去除的骨量少。但如果人工部分关节置换因植入物松动而需要更换，则翻修时(尤其是髋关节置换)的骨质流失会更大。所以现在对于大部分患者来说，全关节置换仍然是黄金标准，完全重建受损的髋关节或膝关节，使其达到很高的表现。

几十年来，全关节置换技术不断改进，现在已经有了几乎适用于所有病人的模型。长时间的研究也显示其高可靠性和低并发症发生率。

臀部置换的过程怎么样？

全髋置换术实际上包括两个部分：人工髋臼置换和人工髋臼置换。臀臼假体连接到骨盆，而关节球头通过假体柄连接到股骨。

这种类型的假体叫做有柄假体。有把手的假体可以通过两种方式与股骨连接：使用或不使用骨水泥。人工髋关节借助于骨水泥，与骨盆连接，并与股骨连接。骨水泥在几分钟内就硬化了，使关节完全稳定，术后立刻就能承受负荷。

不通过任何辅助方式与骨连接。修复过程中，形成新的骨组织，包裹假体，使其稳定。有时候，两种固定方式可以结合在一起，即关节的一部分用水泥固定，而另一部分不用。它被称为“混合”技术。

不管采用何种技术，均应鼓励患者术后尽快正确负重。

外科实际应用的技术取决于骨质状况。骨质状况越差，医生建议使用骨水泥连接的可能性越大。

人工髋赤峰关节置换手术复杂吗？

现在髋关节置换已经是常规的手术了。全世界每年约有数百万例髋关节置换手术。目前的趋势是微创手术。微创伤治疗时，主治医师尽量减少皮肤切口，切断小的肌肉组织。

不过，根据具体的手术方式，8到15cm(3到6英寸)的皮肤切口通常都是正常的。切口位于髋部侧面，股骨与骨盆相连。通过手术除去损伤的关节部分，用假体代替。

为了确保新的关节可以完美的使用，术前需要仔细的规划，尽可能的将大腿轴线和相应的假体对齐，并且在手术中要仔细的观察。

如果是由有经验的医生进行手术，平均要花一小时左右。一般而言，与手术相关的风险并不比需要全身麻醉的手术高。

对那些高风险患者，如心血管疾病患者，目前在大多数医院都可以使用局麻(硬膜外麻醉)。术前你可以被要求抽血，这样你就可以在术中需要的时候回输。

提示一下

人工关节置换是一种选择性手术，你可以自己决定时间。通常是在你做好充分准备之后的一时间。首先请你找你的专业医师进行全面检查。必须用药物来控制心血管问题，高血压或糖尿病。必须在手术前治疗感染(如膀胱或牙齿感染)。

小心你的体重。一般不超重的病人在术后恢复较快，并发症和其他健康问题也较少。

手术医生会在手术前要求你做常规检查，以发现和控制可能出现的问题。

关节炎术后什么时候可以下地？

你可以在术后两天站立。目前，关节置换术后不再需要长期卧床休息。多数医院都有护士或物理治疗师在手术后一天帮你下床。到第二天或第三天，你可以开始用你的新关节小心地走几步，在没有任何帮助的情况下，你可以在病房和医院里走动。

物理治疗师会定期为你进行特殊训练，以增强你的肌肉力量，并帮助你达到很好的走路姿势。一个星期后你就可以出院回家了。物理治疗师会继续到你家里帮助你康复和运动。重要的是成功的康复训练要遵循物理治疗师的指导，认真执行推荐的训练！否则，将影响你的全面康复和重新享受生活。

手术后几周内，你的伤口缝线或夹板通常会被拆掉。

膝置换很复杂吗？

膝置换越来越普遍，比髋关节置换更复杂。

与髋关节置换一样，赤峰关节置换多少钱能替换所有受损的关节面。股骨和胫骨常常部分替换。有时候也要用它替代骨面。

与天然膝关节一样，人工膝关节置换后的各部分也是独立的。这样就能完成正常膝关节的滑行。仅当韧带完全受损或不稳定时，才有必要将置换后的人工膝关节各部分联结为一体。

膝置换手术是在膝关节前侧切口进行的。移除全麻或硬膜外麻醉下损伤的关节面，然后用或不用骨水泥植入假体部位。

一般来说，术后一天你可以在理疗师的帮助下站立，第二天你就可以开始慢慢地走路了。短时间内，大多数病人能独立行走，甚至能爬楼梯。

植入后4-6周内，关节不能负重，即需要辅助行走。大部分病人可以恢复正常生活状态。